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Cicatrices cutanées : types, traitement et postcure 2023

Cicatrices : elles peuvent être dues à diverses raisons telles qu’une blessure, une maladie, une contamination, une intervention chirurgicale ou une lésion de la peau résultant de la pénétration d’un outil dans la peau.

Les cicatrices peuvent être fines et légères, ainsi qu’une cicatrice en relief à la surface de la peau et d’une couleur différente de celle de la peau près de la plaie. Parfois, les cicatrices importantes s’accompagnent de douleurs, de sensibilité, de démangeaisons dans la zone de la plaie et de difficultés de mouvement, bien que la fréquence soit moindre.

cicatrice
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Types de cicatrices

Il existe différents types de cicatrices pathologiques :

Cicatrices d’hypertrophie

Les cicatrices hypertrophiques sont des cicatrices dures, surélevées et rouges qui résultent d’une croissance excessive du tissu conjonctif qui entraîne la formation de tissu cicatriciel.

Certaines zones du corps sont susceptibles de présenter ce type de cicatrices : l’épaule et le dos, et derrière l’oreille.

La formation de cicatrices hypertrophiques est fortement liée aux facteurs suivants :

  • Fermeture de la plaie avec des sutures
  • La présence d’un problème qui empêche le flux sanguin nécessaire à la cicatrisation des plaies, qui est généralement causé par une maladie chronique telle que le diabète et divers problèmes vasculaires.
  • Le tabagisme, qui provoque une vasoconstriction (rétrécissement des vaisseaux sanguins).
  • L’intensité et la formation de la couleur de la cicatrice hypertrophique rouge s’aggravent de six mois à la première année, après quoi on observe une amélioration de la couleur, de l’épaisseur et de la fermeté de la cicatrice.

Cicatrices chéloïdes

Les cicatrices chéloïdes sont des cicatrices qui dépassent les limites de la cicatrice et qui résultent d’une croissance excessive du tissu conjonctif à la suite d’une disposition génétique.

Les cicatrices chéloïdes peuvent apparaître n’importe où sur le corps, mais les zones les plus sujettes à ce type de cicatrices sont les auricules, la poitrine, les épaules et le dos. Différencier cliniquement les cicatrices chéloïdes des cicatrices hypertrophiques s’est avéré difficile dans les premiers stades de la formation de la cicatrice.

cicatrice chéloïde
cicatrice
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Cicatrices de pigmentation

Les cicatrices de pigmentation sont des cicatrices plus sombres que la peau environnante et se développent généralement chez les personnes à la peau plus foncée.

Les cicatrices de pigmentation résultent souvent d’une réaction inflammatoire accrue associée à un processus de cicatrisation inapproprié, comme une contamination ou une exposition excessive au soleil dans les premiers stades de la cicatrisation.

Réduire les cicatrices

Toute cicatrice a tendance à rétrécir, mais des cicatrices fortement réduites peuvent limiter considérablement le mouvement des articulations.

Traitement des cicatrices

Il existe de nombreuses façons de traiter les cicatrices pathologiques, l’objectif du traitement étant de guérir et de dissimuler la cicatrice. Cependant, il peut améliorer l’état en corrigeant la cicatrice, mais il faut savoir qu’il ne peut pas cacher complètement la cicatrice.

Après une procédure d’élimination des cicatrices réussie, il reste une très légère cicatrice. Ce tissu se mélange bien avec les tissus environnants. Ainsi, la cicatrice est presque imperceptible, mais dans certains cas, la guérison n’est pas significative.

traitement des cicatrices

Les méthodes les plus évidentes pour traiter les cicatrices sont les suivantes :

Injection de stéroïdes

Les injections de stéroïdes visent à supprimer la réaction inflammatoire excessive qui entraîne l’épaississement de la cicatrice. Il est efficace pour les cicatrices hypertrophiques et parfois chéloïdes.

Des injections de stéroïdes peuvent être utilisées deux semaines après la fermeture de l’incision. Si la cicatrice reste active, c’est-à-dire rouge foncé, épaisse et en relief, les injections peuvent être poursuivies toutes les quelques semaines pendant un an ou deux.

L’injection de stéroïdes a très peu d’effets secondaires, notamment un amincissement de la peau, la formation de petits vaisseaux sanguins à la surface de la peau et des modifications de la pigmentation de la peau.

Bandages de compression

Les coussins de pression sont des coussins qui reposent sur l’activation d’une pression mécanique, dont le principe de fonctionnement est de réduire l’épaisseur de la cicatrice.

Le traitement comprend des boucles de pression et divers bandages de pression pour toutes les parties du corps.

Traitement au silicone

Utilisé sous forme de bandages fins ou de lubrifiants topiques, le silicone a l’avantage de réduire l’apparence et l’épaisseur de la cicatrice et est efficace à tous les stades actifs de la cicatrisation. Les crèmes à base de silicone peuvent être utilisées pendant la période d’allaitement.

Traitement chirurgical

Le traitement chirurgical est une option relativement tardive, car la plupart des cicatrices guérissent avec le temps et répondent aux traitements conventionnels.

Le traitement chirurgical est généralement effectué dans les cas où l’amplitude du mouvement est réduite.

Traitement combiné

Parfois, différents traitements sont combinés pour obtenir les meilleurs résultats. Un exemple est l’utilisation d’injections de stéroïdes pendant une intervention chirurgicale pour traiter une cicatrice de variole et prévenir sa récidive.

Thérapie au laser

Le laser est dirigé vers les cicatrices rouges foncées et vise à éclaircir la couleur des cicatrices en envoyant des rayons laser sur celles-ci dans une certaine mesure.

thérapie au laser
cicatrice
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Postcure

Le massage des plaies pour assouplir la cicatrice, l’application d’huile sur la zone de la cicatrice pour réduire les démangeaisons, les traitements naturels pour réduire les cicatrices et augmenter l’amplitude des mouvements sont des traitements complémentaires qui contribuent au traitement des cicatrices. Les crèmes à base d’extrait de Centella asiatica sont de catégorie A pour la grossesse.

Autres traitements

Il existe d’autres traitements pour les cicatrices chéloïdes avancées, notamment les radiations, les injections chimiques locales et la congélation à l’azote liquide.

AVIS IMPORTANT : Toutes les informations ci-dessus sont fournies sous forme de résumé et ne contiennent PAS toutes les informations possibles sur ce produit. Toutes les informations contenues dans ce résumé ne garantissent pas que le produit est sûr, efficace ou adapté à votre cas. Toutes ces informations ne sont jamais des conseils médicaux personnels et ne remplacent pas l’avis d’un médecin, d’un pharmacien ou de tout autre professionnel de la santé. Au nom de votre santé, nous vous recommandons de consulter votre professionnel de la santé pour obtenir des informations précises et complètes et des renseignements sur la prescription de ce produit et sur vos autres questions et problèmes de santé.

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