Полное руководство о: Эндометриоз … 2023

Эндометриоз — это состояние, при котором части выстилки матки выходят через фаллопиевы трубы в брюшную полость, где они прилипают к яичникам, брюшной полости или любому другому органу в области малого таза. Вкратце — это заболевание ткани эндометрия и эндометриоз внутри матки.

Оно происходит от латинского endometrium, что означает слизистая оболочка матки. Слизистая оболочка матки растет в нормальных неудовлетворительных условиях и автоматически исчезает каждый месяц, если только женщина не беременна.

Выстилка растворяется и выводится из организма во время менструации, а когда плод не всасывается в матку, за пределами матки, обычно в брюшной полости, остается ткань, похожая на эндометрий, где эти ткани реагируют на изменения. Ваши месячные — это настоящая реакция эндометрия.

В конце каждого менструального цикла эти ткани вне матки растворяются и кровоточат под воздействием гормона, который вызывает эрозию выстилки матки и ее выход из организма в виде кровотечения, но в отличие от нормальной слизистой оболочки матки, которая выходит с менструальным кровотечением, эти ткани не имеют выхода из брюшной полости.

Это может привести к воспалению или отеку окружающих тканей, что вызывает образование рубцов вблизи наружной выстилки, повышая риск развития опухоли.

Он также имеет различные виды, такие как первичный пупочный эндометриоз (PUE), эндометриоз замороженного таза и очаговый эндометриоз.

Эндометриоз у мужчин невозможен.

Симптомы эндометриоза

Симптомы эндометриоза различаются у разных пациентов; у одних женщин симптомы слабо выражены, у других — от умеренных до тяжелых.

К симптомам инфекции относятся следующие:

• Наиболее распространенный симптом — боль в нижней части живота или спины. Боль в верхней части живота при эндометриозе не является распространенным симптомом.
• Боль в животе перед и во время менструации.
• Периодические боли, которые мешают вам заниматься повседневной деятельностью.
• Меноррагия
• Боль, возникающая во время или после секса.
• Менструация вызывает боль при мочеиспускании или дефекации.
• Во время менструации вы можете испытывать тошноту, запор, диарею или кровь в моче.
• Трудности с наступлением беременности
• Кровотечение между менструальными циклами.

Причины эндометриоза и факторы риска

Это распространенное заболевание, которым страдают от 2% до 10% женщин детородного возраста. Это состояние характеризуется наличием ткани эндометрия вне полости матки, обычно на других репродуктивных органах в пределах таза или в брюшной полости.

Следующие факторы являются основными факторами риска развития этого заболевания:

• Не иметь ребенка.
• Начало месячных в молодом возрасте.
• Менопауза в очень зрелом возрасте.
• Менструальные циклы продолжительностью менее 27 дней.
• Менструальные циклы, длящиеся более семи дней.
• Повышенный уровень эстрогена в вашем организме или длительное воздействие эстрогена, вырабатываемого вашим организмом.
• Индекс массы тела низкий.
• Заражение члена семьи, например, матери, тети или сестры. Вот ответ на вопрос: эндометриоз — это генетическое заболевание?
• Наличие медицинского заболевания, которое не позволяет менструальному циклу восстановиться самостоятельно.
• Нарушения репродуктивной системы
• Менструальная кровь течет в полость таза или брюшную полость, а не выходит из организма при обратном менструальном потоке.
• Трансформация перитонеальных клеток: Ученые считают, что гормоны стимулируют перитонеальные клетки превращаться в клетки, похожие на эндометрий.
• Хирургическое рубцевание органов малого таза: Хирургические рубцы на органах малого таза являются одним из факторов риска прилипания клеток эндометрия к этим органам и возникновения этого заболевания.
• Миграция клеток эндометрия: Клетки эндометрия могут мигрировать через кровеносные или лимфатические сосуды в другие места, что приводит к развитию эндометриоза.
• Заболевания иммунной системы: Некоторые заболевания иммунной системы могут вызвать дефект в способности иммунной системы уничтожать и избавлять организм от маточноподобных клеток, растущих вне тела.

Факторы, повышающие вероятность развития эндометриоза

После обсуждения причин этого заболевания мы обсудим факторы риска его возникновения, к которым относятся следующие:

• Не иметь детей.
• Менструации должны начинаться в раннем возрасте.
• Менопауза — это прекращение менструаций в зрелом возрасте.
• Высокий уровень эстрогена в организме.
• Это семейное.

Осложнения эндометриоза

К числу осложнений относятся следующие:

• Бесплодие и субфертильность
• Сохраняющаяся боль в тазовой области.

Диагностика эндометриоза

Можно ли поставить диагноз эндометриоза после получения от пациентки следующей истории болезни? Ответ — да!

• Осмотр тазовых органов: Врач осматривает органы малого таза, чтобы определить, есть ли нарушения или боли в этих областях.
• Ультразвуковое исследование: Для обследования врач может использовать абдоминальное или вагинальное ультразвуковое исследование. Этот тест может выявить наличие кровяной кисты на яичниках.
• МРТ: При использовании в сочетании с хирургической диагностикой эндометриоза, МРТ может определить местоположение и размер мигрирующей ткани эндометрия.
• Лапароскопия: Лапароскопия используется для определения расположения и размера ткани эндометрия, а также для сбора образцов этой ткани для исследования под микроскопом.

Лечение эндометриоза

Если это состояние не лечить, оно может негативно повлиять на повседневную жизнь пациента, поэтому с симптомами заболевания необходимо бороться. Существуют медицинские и хирургические варианты, помогающие облегчить симптомы и предотвратить осложнения. В тяжелых случаях лечение следующее:

Противовоспалительные средства

Можно использовать ибупрофен и другие обезболивающие средства, но они не всегда эффективны.

Гормонозаместительная терапия

Гормонозаместительная терапия может быть эффективна для уменьшения боли в эндометрии. Ткань эндометрия утолщается, отмирает и кровоточит при колебаниях уровня гормонов во время менструального цикла.

Гормональная терапия может замедлить рост ткани эндометрия и облегчить симптомы кровотечения.

Гормональная терапия включает в себя:

• Гормональная контрацепция (некспланон эндометриоз и некспланон и эндометриоз и килена эндометриоз)
• Агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона. Например, леупролид при эндометриозе
• Заместительная терапия прогестероном.
• Ингибиторы ароматазы эндометриоз

Неинвазивная хирургия

Этот вариант используется для женщин, которые хотят забеременеть , но испытывают мучительные боли и не реагируют на гормональное лечение. Лапароскопия используется для удаления ткани эндометрия во время этого лечения.

Тотальная гистерэктомия

Это последний вариант для пациентов, которые не хотят забеременеть и состояние которых не улучшилось при использовании других методов лечения.

Матка, шейка матки и яичники удаляются во время тотальной гистерэктомии, поскольку эти органы выделяют эстроген, который вызывает рост ткани эндометрия.

Нет определенных данных о применении метформина при эндометриозе или спиронолактона при эндометриозе

Профилактика эндометриоза

Среди способов избежать заболевания можно назвать следующие:

• Проконсультируйтесь с врачом о гормональных методах контрацепции, в которых используются более низкие дозы эстрогена.
• Регулярные физические упражнения очень важны.
• Избегайте употребления чрезмерного количества алкоголя.
• Кофеиносодержащие напитки следует употреблять умеренно.

This post is also available in: Dansk (Датский) Nederlands (Голландский) English (Английский) Français (Французский) Deutsch (Немецкий) עברית (Иврит) Italiano (Итальянский) Polski (Польский) Română (Румынский) Türkçe (Турецкий) Español (Испанский) Български (Болгарский)