Una guida completa per: Endometriosi … 2023

L’endometriosi è una condizione in cui parti del rivestimento uterino si spostano attraverso le tube di Falloppio e nella cavità addominale, dove aderiscono alle ovaie, alla cavità addominale o a qualsiasi altro organo nella zona pelvica. In estate è una malattia del tessuto endometriale e dell’endometriosi all’interno dell’utero.

Deriva dal latino endometrio, che significa mucosa uterina, e la mucosa uterina cresce in condizioni normali insoddisfacenti e scompare automaticamente ogni mese, a meno che la donna non sia incinta.

Il rivestimento si dissolve e viene espulso dal corpo durante le mestruazioni, e quando un feto non viene assorbito nell’utero, c’è del tessuto simile all’endometrio fuori dall’utero, di solito nella cavità addominale, dove questi tessuti rispondono ai cambiamenti. Le tue mestruazioni sono la vera reazione dell’endometrio.

Alla fine di ogni ciclo mestruale, questi tessuti esterni all’utero si dissolvono e sanguinano a causa dell’ormone che causa l’erosione del rivestimento uterino e la sua uscita dal corpo sotto forma di sanguinamento, ma a differenza della normale mucosa uterina che esce con il sanguinamento mestruale, questi tessuti non hanno un’uscita dalla cavità addominale.

Questo può provocare un’infiammazione o un gonfiore dei tessuti circostanti, che provoca cicatrici in prossimità del rivestimento esterno, aumentando il rischio di sviluppo del tumore.

Ha anche diversi tipi come l’ endometriosi ombelicale primaria (PUE), l’endometriosi della pelvi congelata e l’endometriosi focale.

È impossibile che l’endometriosi si verifichi nei maschi.

Sintomi dell’endometriosi

I sintomi dell’endometriosi variano da paziente a paziente; alcune donne hanno sintomi lievi, mentre altre hanno sintomi da moderati a gravi.

I sintomi dell’infezione includono i seguenti:

• Il sintomo più comune è il dolore al basso ventre o alla schiena. Il dolore addominale superiore dell’endometriosi non è un sintomo comune.
• Dolore all’addome prima e durante le mestruazioni.
• Dolore mestruale che ti impedisce di svolgere le tue attività quotidiane.
• Menorragia
• Dolore che si verifica durante o dopo il sesso.
• Le mestruazioni causano dolore quando si urina o si defeca.
• Durante le mestruazioni, potresti avere nausea, costipazione, diarrea o sangue nelle urine.
• Avere difficoltà a rimanere incinta
• Sanguinamento tra i cicli mestruali.

Cause e fattori di rischio dell’endometriosi

È una condizione comune che colpisce tra il 2% e il 10% delle donne in età fertile. La presenza di tessuto endometriale al di fuori della cavità uterina, di solito su altri organi riproduttivi all’interno della pelvi o nella cavità addominale, caratterizza questa condizione.

I seguenti fattori sono i principali fattori di rischio per questa malattia:

• Non avere un figlio.
• Iniziare le mestruazioni in giovane età.
• Menopausa in età molto avanzata.
• Cicli mestruali inferiori a 27 giorni.
• Cicli mestruali che durano più di sette giorni.
• Avere livelli più alti di estrogeni nel tuo corpo o essere esposti agli estrogeni che il tuo corpo produce per un periodo di tempo prolungato.
• L’indice di massa corporea è basso.
• Infezione di un membro della famiglia, come una madre, una zia o una sorella. Questa è la risposta dell’endometriosi è genetica?
• Avere una condizione medica che impedisce al ciclo mestruale di risolversi da solo.
• Disturbi del sistema riproduttivo
• Il sangue mestruale scorre nella cavità pelvica o nell’addome piuttosto che fuori dal corpo nel flusso mestruale inverso.
• Trasformazione delle cellule peritoneali: Gli scienziati credono che gli ormoni stimolino le cellule peritoneali a trasformarsi in cellule simili all’endometrio.
• Cicatrici chirurgiche degli organi pelvici: Cicatrici chirurgiche degli organi pelvici sono uno dei fattori di rischio per le cellule endometriali che aderiscono a questi organi e causano questa malattia.
• Migrazione delle cellule endometriali: Le cellule endometriali possono migrare attraverso i vasi sanguigni o linfatici verso altre sedi, provocando l’endometriosi.
• Malattie del sistema immunitario: Alcune malattie del sistema immunitario possono causare un difetto nella capacità del sistema immunitario di distruggere e liberare il corpo dalle cellule simili all’utero che crescono fuori dal corpo.

Fattori che rendono l’endometriosi più probabile

Dopo aver discusso le cause di questa malattia, discuteremo i fattori di rischio per questa condizione, che includono quanto segue:

• Non avere figli.
• Le mestruazioni dovrebbero iniziare in giovane età.
• La menopausa è la cessazione delle mestruazioni in età avanzata.
• Avere un alto livello di estrogeni nel corpo.
• È una cosa di famiglia.

Complicazioni dell’endometriosi

Tra le complicazioni ci sono le seguenti:

• Infertilità e subfertilità
• Dolore pelvico che persiste.

Diagnosi di endometriosi

Si può diagnosticare l’endometriosi dopo aver ottenuto una storia medica dalla paziente come segue? La risposta è sì!

• Esame pelvico: Il medico esamina gli organi pelvici per determinare se c’è o meno qualche disturbo o dolore in queste aree.
• Ultrasound: The doctor may use an abdominal or vaginal ultrasound to examine you. Questo test può rilevare la presenza di una cisti di sangue sulle ovaie.
• RISONANZA MAGNETICA: Quando viene usata insieme all’intervento chirurgico di diagnosi dell’endometriosi, la risonanza magnetica può determinare la posizione e le dimensioni del tessuto endometriale in migrazione.
• Laparoscopia: La laparoscopia è usata per determinare la posizione e la dimensione del tessuto endometriale, così come per raccogliere campioni di questo tessuto da esaminare al microscopio.

Trattamento per l’endometriosi

Se non trattata, questa condizione può avere un impatto negativo sulla vita quotidiana del paziente, quindi i sintomi della malattia devono essere gestiti. Ci sono opzioni mediche e chirurgiche disponibili per aiutare ad alleviare i sintomi e prevenire le complicazioni. Il suo trattamento per i casi gravi è il seguente:

Antinfiammatori

L’ibuprofene e altri antidolorifici possono essere usati, ma non sono sempre efficaci.

Terapia ormonale sostitutiva

La terapia ormonale sostitutiva può essere efficace nel ridurre il dolore endometriale. Il tessuto endometriale si ispessisce, muore e sanguina quando i livelli ormonali fluttuano durante il ciclo mestruale.

La terapia ormonale può rallentare la crescita del tessuto endometriale e alleviare i sintomi del sanguinamento.

Le terapie ormonaliincludono:

• Contraccezione ormonale (nexplanon endometriosi e nexplanon e endometriosi e kyleena endometriosi)
• Agonisti e antagonisti dell’ormone di rilascio delle gonadotropine. Es. leuprolide endometriosi
• Terapia sostitutiva del progesterone.
• Inibitori dell’aromatasi endometriosi

Chirurgia non invasiva

Questa opzione è usata per le donne che vogliono rimanere incinte ma hanno dolori lancinanti e non hanno risposto ai trattamenti ormonali. La laparoscopia è usata per rimuovere il tessuto endometriale durante questo trattamento.

Isterectomia totale

Questa è l’opzione finale per i pazienti che non vogliono rimanere incinta e la cui condizione non è migliorata con altri trattamenti.

L’utero, la cervice e le ovaie vengono rimossi durante un’isterectomia totale perché questi organi secernono estrogeni, che fanno crescere il tessuto endometriale.

Non ci sono prove certe sulla metformina per l’endometriosi o lo spironolattone per l’endometriosi

Prevenzione dell’endometriosi

Tra i modi per evitare la malattia ci sono i seguenti:

• Consulti il suo medico riguardo ai metodi ormonali di controllo delle nascite che usano dosi più basse di estrogeni.
• L’esercizio fisico regolare è essenziale.
• Evitare di bere quantità eccessive di alcol.
• Le bevande con caffeina dovrebbero essere consumate con moderazione.

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